FAQ

FAQ

1. Quel commentaire ajouter au résultat d’une PCR Shiga-toxine positive dans les selles ?

Voici un texte validé par le CNR E. coli, la Société de Néphrologie Pédiatrique et le GPIP :
Les Escherichia coli producteurs de Shiga-toxine (STEC) dénommés aussi E. coli entérohémorragiques (EHEC) sont responsables de diarrhées, le plus souvent sanglantes, qui peuvent se compliquer d’un syndrome hémolytique et urémique (SHU) en particulier chez le jeune enfant, la personne âgée ou immunodéprimée. La prescription d’antibiotiques n’est pas habituellement recommandée. Une éviction des collectivités est requise pour les jeunes enfants (<5 ans) jusqu’à négativité des selles (2 recherches de STEC négatives à 24h d’intervalle, HCSP 2015). Le patient doit faire l’objet d’une surveillance attentive dans les 15 jours qui suivent le début de la diarrhée à la recherche de signes évocateurs de SHU : fatigue, pâleur, baisse de la diurèse, ictère qui doivent conduire à consulter un médecin rapidement.

 

2. Doit-on réaliser des agglutinations à la recherche des sérotypes associés aux E. coli entéropathogènes (EPEC) ?

NON, cette approche pour rechercher des EPEC n’est pas recommandée.
Par ailleurs, la recherche d’EPEC ne doit se faire que dans des contextes particuliers, par exemple lors de cas groupés de diarrhées dans les collectivités de jeunes enfants.